新型一次性气管插管固定器在无痛胃镜中的临床应用效果

Clinical application of a new disposable tracheal intubation fixator in patients with painless gastroscopy

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摘要目的探讨新型一次性气管插管固定器在无痛胃镜中的临床应用效果.方法根据无痛胃镜中使用的固定器,将患者分为两组,对照组采用传统塑料咬口,观察组采用新型一次性气管插管固定器(胃镜保),两组患者均行无痛胃镜检查.运用倾向评分匹配,消除两组混杂因素后,分析影响不良反应的相关因素.进一步比较两组患者经皮动脉血氧饱和度(SpO2)、一次性插管成功率、进镜时间、置管稳固性、医护人员吸痰和供氧便捷性情况.结果 1∶1匹配后,对照组和观察组各纳入患者124例,两组患者临床资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),各变量达到均衡,匹配良好.结果表明,观察组躁动、咬口脱出、胃镜咬瘪和咽痛发生率明显低于对照组(P＜0.05).进一步分析,两组患者检查前SpO2和心率(HR)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);检查中,对照组HR较检查前明显加快,SpO2明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组变化不明显.观察组插管固定后稳定性和一次性插管成功率明显高于对照组,进镜时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).另外,观察组吸痰和供氧便捷性更高.单因素和多因素Logistic回归分析表明,年龄＞70岁、BMI≥24 kg/m2和未采用新型一次性气管插管固定器,是导致无痛胃镜检查中不良反应发生的独立危险因素.结论无痛胃镜检查中使用新型一次性气管插管固定器,安全性和操作便捷性高,值得临床推广使用.