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T1期阴茎鳞状细胞癌竞争生存分析

Competing risk analysis in patients with T1 squamous cell carcinoma of the penis

摘要目的:比较T1G1-3,cN0阴茎鳞状细胞癌(SCCP)患者肿瘤特异性死亡率(CSM)和其他原因导致的死亡率(OCM)。方法2004年至2009年SEER数据库诊断为SCCP分期为T1G1-3,cN0患者641例。采用Fine和Gray竞争风险模型估计不同肿瘤分级的CSM,使用Gray检验比较各组的CSM,再利用竞争风险回归模型探索影响CSM的因素。结果原发肿瘤切除术(PTE)后5年,发生CSM和OCM分别为12.38%和30.60%。根据肿瘤分级(G1、G2、G3)分为三组,各组术后5年CSM分别为7.34%、15.05%和17.47%,差异有统计学意义(P<0.05);术后5年OCM分别为29.52%、28.45%和37.69%,差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤分级为G3的患者相比于G1的患者有2.45倍风险发生CSM(95%CI 1.09-5.62,P<0.05)。然而未发现G2期患者相比G1期患者发生CSM的风险更高。结论 T1G3和T1G2患者术后5年出现CSM概率较高,适合进行腹股沟淋巴结清扫术(ILND);而T1G1术后5年发生CSM较低,积极随访监测是较好的选择。

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中国男科学杂志

中国男科学杂志

2014年1期

9-12,17页

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