Y染色体多态性对精液质量、精子功能及IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响

The effects of Y chromosome polymorphism on sperm quality,sperm function and IVF/ICSI-ET outcome

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摘要目的探讨Y染色体多态性对精液质量、精子功能、辅助生殖妊娠结局以及出生后代的影响.方法回顾分析济宁医学院附属医院生殖医学中心2016年6月至2019年12月因男方因素行IVF/ICSI-ET的207例Y染色体多态性患者(包括50例46,XY,Y≥ 18;51例46,XY,Y≤21;36例46,X,Yqs;30例46,XYq-;40例,46,XYp+)作为实验组,染色体正常组135例男性纳入对照组.对比以上两组精子质量、精子功能指标(诸如顶体酶、精子顶体完整性、精子核蛋白组检测型、精子-透明质酸结合率等)以及妊娠结局和出生后代指标.结果实验组与对照组男、女方患者的平均年龄、不孕年限、窦卵泡数,女方基础FSH和LH,HCG日E2水平和子宫内膜厚度比较无统计学意义(P＞0.05).实验组中207例Y染色体多态性患者与对照组相比,实验组患者精液质量、精子功能指标差异有统计学意义.在IVF治疗周期组中,实验组的受精率,优质胚胎率,着床率、临床妊娠率小于对照组,生化妊娠率大于对照组,差异有统计学意义,卵裂率与对照组相比差异无统计学意义,ICSI治疗周期中,实验组的受精率,优质胚胎率,着床率、生化妊娠率、临床妊娠率与对照组相比差异无统计学意义.与对照组相比,实验组的早产率、出生体重、双胎妊娠率、男婴比例、出生缺陷率差异无统计学意义.实验组的流产率高于对照组,差异有统计学意义.结论 Y染色体多态性对男性生育以及ART妊娠结局的发育有一定影响.ICSI受精可以改善一部分患者的妊娠结局.