儿童腹腔型隐睾扭转坏死1例并文献复习
Torsion necrosis of intra-abdominal cryptorchidism in children:a case report and literature review
摘要目的 通过1 例儿童腹腔型隐睾扭转病例,探讨儿童隐睾扭转的发病机制、临床表现、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析我院收治的1 例13 岁儿童腹腔型隐睾扭转并坏死患儿,表现为左下腹压痛、反跳痛、左侧阴囊空虚,彩超提示左侧隐睾扭转不排除.结果 患儿接受腹腔镜探查,根据探查结果行左侧精索、左侧隐睾切除术、左侧疝囊高位结扎术,术后病理提示:睾丸及附睾广泛充血、出血及梗死,精索脉管扩张、淤血、出血,符合睾丸扭转坏死改变.术后随访2 年,复查阴囊彩超提示右侧睾丸正常、左侧腹股沟斜疝未见复发.结论 隐睾扭转临床上少见,腹腔型隐睾扭转较为罕见,临床表现不典型,患者及家属对该疾病认识不足,常常延误诊治,造成睾丸挽救率低.临床上如怀疑隐睾扭转,应尽早行彩色多普勒超声检查及手术探查以明确诊断,尽可能提高睾丸挽救率.应加强患儿和家属的健康教育,早期诊断隐睾并及时行睾丸固定术,以预防后期的隐睾扭转.
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