经尿道前列腺切除术后并发膀胱颈挛缩危险因素的meta分析
A meta-analysis of risk factors for concomitant bladder neck contracture after transurethral resection of the prostate
摘要目的 系统评价经尿道前列腺切除术后发生膀胱颈挛缩(BNC)并发症的危险因素.方法 检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)和万方数据库,搜集有关BNC发病危险因素的队列研究或随机对照试验.检索时限均为建库至2023年12月.由2名研究者独立筛选文献并提取数据,随后评价偏倚风险.Meta分析采用RevMan 5.4软件.结果 前列腺大小[MD=-13.20,95%CI(-17.28,-9.13),P<0.01],术前尿路感染[OR=2.37,95%CI(1.23,4.57),P=0.01],术前诊断前列腺炎[OR=4.31,95%CI(2.61,7.13),P<0.01],手术时长[MD=8.32,95%CI(4.04,12.60),P<0.01],术前尿潴留及留置导尿[OR=0.81,95%CI(0.66,0.99),P=0.04],IPSS[MD=-0.55,95%CI(-0.89,-0.22),P<0.01],以及术后病理诊断前列腺癌[OR=0.59,95%CI(0.39,0.90),P=0.01]是BNC发生的危险因素.结论 术前识别BNC高危患者,术中针对危险因素及早采取预防措施,对于减少难治性BNC的发生具有重要的临床意义.
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