换一批大脑中动脉中度与重度狭窄所致脑梗死病灶的分布特征分析
Characteristic analysis of distributive pattern of cerebral infarction caused by moderate and severe stenosis of middle cerebral artery
摘要目的 探讨大脑中动脉(MCA)中度和重度狭窄所致脑梗死的病灶分布特征.方法 回顾性分析51例MCA主干动脉粥样硬化性狭窄(狭窄率>50%)所致急性脑梗死患者的影像学资料,根据MCA主干的狭窄程度,分为中度狭窄组(狭窄率51%～69%,19例)和重度狭窄组(狭窄率70%～99%,32例),比较两组患者脑梗死病灶的分布情况.结果 ①MCA中度狭窄组和重度狭窄组发生单发性梗死分别为17例(89.5%)和10例(31.3%),多发性梗死分别为2例(10.5%)和22例(68.8%),P<0.001.②MCA中、重度狭窄组的单发性梗死中,小的穿支动脉梗死(SPAI)分别为10例(10/17)和1例(1/10),P=0.018;皮质梗死(CI)分别为1例(1/17)和4例(4/10),P=0.047;分水岭梗死(BZI)分别为0例和3例(3/10),P=0.041.③重度狭窄组多发性梗死中以穿支动脉梗死(PAI)+CI、CI+BZI和PAI+BZI多见,分别为9例、7例和5例.④中、重度狭窄组脑梗死累及穿支动脉供血区分别为18例(18/19)和18例(18/32),P=0.041;其中表现为SPAI的分别为为11/18和4/18,P=0.041.⑤MCA中、重度狭窄组脑梗死累及皮质供血区分别有3例(3/19)和21例(21/32),P=0.001;梗死累及分水岭区分别为0例和16例(16/32),P<0.001.结论 MCA主干中度狭窄和重度狭窄所致脑梗死的梗死病灶分布特征有所不同,前者主要为穿支动脉供血区单发性梗死,后者以多发性梗死为主,提示两者致脑梗死机制存在差异.
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医学主题词
缩窄, 病理性(Constriction, Pathologic)脑梗死(Brain Infarction)梗死(Infarction)大脑中动脉(Middle Cerebral Artery)性(Sex)
分类号
R74（神经病学与精神病学）
DOI
10.3969/j.issn.1672-5921.2010.08.008
发布时间
2010-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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