手术与栓塞治疗颅内后循环动脉瘤的效果及对脑损伤相关因子的影响

Comparison of the effects and brain damage associated factors after surgical or embolization treatment of intracranial posterior circulation aneurysms

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摘要目的探讨颅内后循环动脉瘤开颅手术与栓塞治疗后的效果和对脑组织损伤的影响.方法回顾性纳入2011年10月-2012年3月于北京大学第一医院神经外科诊治的27例颅内后循环动脉瘤患者,按治疗方式分为手术治疗组12例和栓塞治疗组15例,将两组患者的治疗情况、治疗后的格拉斯哥预后评分(GOS)、并发症发生率、复发率及治疗前后的血清S100B蛋白、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、超氧化物歧化酶(SOD)水平进行比较. 结果 ①栓塞治疗组手术时间及住院时间分别为(90±14) min和(14±4)d,手术治疗组分别为(129±21) min和(18±4)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).②栓塞治疗组治疗后的GOS评分恢复良好率为93.3％,手术治疗组为50.0％.③治疗后3d和7d的血清S100B蛋白、MMP-9水平栓塞治疗组均低于手术治疗组,而SOD水平则高于手术治疗组,两组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05). 结论颅内后循环动脉瘤栓塞治疗的临床效果更佳,并且对脑组织的侵袭程度也更小,利于患者的康复.