缺血性卒中患者脑微出血的危险因素分析
Analysis of risk factors for cerebral microbleeds in patients with ischemic stroke
摘要目的:探讨缺血性卒中患者发生脑微出血( CMBs)的危险因素。方法前瞻性连续纳入2012年1月至2014年1月于北京军区总医院住院的缺血性卒中患者184例,根据头部MRI磁敏感加权成像( SWI)显示有无CMBs,分为CMBs组60例和无CMBs组124例。收集两组患者的一般临床资料、血清生化结果,计算肾功能肌酐清除率( Ccr),并对两组资料进行单因素和多因素分析。结果(1)单因素分析结果显示,CMBs组与无CMBs组年龄[(63±10)岁比(58±10)岁]、男性患者比率[65.0%(39/60)比49.2%(61/124)]、脑白质疏松( LA)发生率[73.3%(44例)比47.6%(59例)]及血清同型半胱氨酸( Hcy)水平[(20±8)μmol/L比(16±6)μmol/L]比较,差异有统计学意义(P<0.05);CMBs组 Ccr水平[(89±10)ml/(min·1.73 m2)]低于非CMBs组[(106±6)ml/(min·1.73 m2)],差异有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素 Logistic回归分析显示,年龄( OR=1.103,95%CI:1.024~1.989,P=0.028)、LA(OR=3.121,95%CI:1.310~7.436,P<0.05)、肾功能异常(OR=1.890,95%CI:1.358~3.076,P<0.01)是缺血性卒中患者发生CMBs的独立危险因素。结论年龄、LA及肾功能异常是缺血性卒中患者发生CMBs的独立危险因素。
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