换一批血管内取栓次数与急性缺血性卒中预后的关系
Relationship between the times of endovascular thrombectomy and the prognosis of acute ischemic stroke
摘要目的 探讨急性缺血性卒中患者血管内治疗中取栓次数与预后的关系.方法 回顾性连续收集2014年6月至2016年6月在南京军区南京总医院行急诊血管内取栓的61例缺血性卒中患者的临床资料.根据取栓次数将患者分为常规取栓组(<3次,48例)和多次取栓组(≥3次,13例).采用改良Rankin量表(mRS)评估两组患者90 d的神经功能预后.将mRS评分0~2分定义为预后良好,3~6分定义为预后不良,其中6分代表死亡.采用单因素分析比较组间差异(剔除DSA资料缺失或质量差者),采用Spearman相关分析评价取栓次数与预后及病死率的关系.结果 单因素分析显示,常规取栓组血管再通发生率[73.9%(34/46)比25.0%(3/12),P=0.005]和良好侧支代偿发生率[55.6%(25/45)比8.3%(1/12),P=0.004]高于多次取栓组,常规取栓组症状性颅内出血发生率低于多次取栓组[14.6%(7/48)比53.8%(7/13),P=0.003].61例患者90 d病死率为18.0%(11例).进一步行Spearman相关分析显示,取栓次数与死亡呈中度正相关(r=0.517,P=0.000),取栓次数与良好功能预后无明显相关性(r=0.076,P=0.560),但尚不能排除血管再通率、侧支代偿和症状性出血差异的影响.结论 急诊血管内介入治疗多次取栓与急性缺血性卒中患者90 d病死率呈正相关,但仍需更大样本量的研究以进一步验证两者间的关系.
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DOI
10.3969/j.issn.1672-5921.2017.10.003
发布时间
2017-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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