2013-2021年山东省滕州市缺血性卒中死亡率时间趋势分析
Time trend analysis of ischemic stroke mortality in Tengzhou City of Shandong Province from 2013 to 2021
摘要目的 分析2013-2021年山东省滕州市户籍居民在高血压防控期间缺血性卒中(IS)死亡率的时间趋势.方法 2013年1月1日山东省滕州市开始高血压防控,采用2013年1月1日至2021年12月31日IS死亡病例监测数据统计IS死亡率,分析其在不同特征居民中的时间趋势.户籍人口来源于山东省滕州市公安局,以2020年全国第7次人口普查数据计算年龄和性别标化死亡率.采用x2检验比较死亡率差异,采用Cochran-Armitage趋势检验比较死亡率的时间趋势和年龄趋势.结果 滕州市2013-2021年IS总体粗死亡率和标化死亡率均呈现时间变化趋势(Z值分别为12.647、7.305,均P<0.001),2021年比2019年分别下降了 23.77%和30.99%(Z值分别为-7.393、-9.975,均P<0.001).男性IS粗死亡率2019年比2017年升高了13.27%,女性IS粗死亡率和标化死亡率2018年比2017年分别下降了 16.39%和19.49%,差异均有统计学意义(x2值分别为7.160、9.789和15.109,均P<0.05);除2013、2015年IS粗死亡率外,其余年份男性IS粗死亡率和各年份标化死亡率均高于女性,差异均有统计学意义(x2值为25.816~124.040,均P<0.001).各年份IS粗死亡率均随年龄段增加而升高(Z值为42.604~61.025,均P<0.001).年龄≥65岁IS死亡比例为85.85%.男性45~54岁年龄别IS粗死亡率呈时间变化趋势(Z=3.035,P<0.01),而同年龄段女性未呈时间变化趋势(P>0.05).城区IS死亡率由2013年的62.61/10 万下降到 2021 年的 54.00/10 万(Z=-2.097,P<0.05).农村 IS 死亡率 2019 年比 2013 年升高了 213.15%,2021 年比 2019 年下降了 22.75%(Z 值分别为 19.074、-6.390,均 P<0.001).结论 2013-2021年,山东省滕州市IS死亡率城区呈下降趋势,农村2019年后呈下降趋势;相较于女性,男性45~54岁年龄段死亡率有年轻化趋势.应对男性和农村IS患者给予重点关注.
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