摘要目的 通过统计和分析江苏省中医院扁平苔藓(LP)患者的临床病理资料和皮肤影像学图像特点,探讨提高扁平苔藓诊断水平的方法.方法 统计分析江苏省中医院2011年1月-2024年2月82例病理确诊为扁平苔藓患者的临床病理资料以及103例扁平苔藓患者的皮肤影像学图像.结果 在185例扁平苔藓患者中,男70例,女115例,男女比例为1∶1.64.患者年龄为7~82岁,平均年龄(45.34±16.46)岁.临床表现多样,可表现为泛发性或局限性发作.发病部位主要累及四肢93例(50.27%),皮损形态以丘疹或斑片为主142例(76.76%).组织病理检查以基底层液化变性和真皮浅层淋巴细胞带状浸润为主,分别为82例(100.00%)和76例(92.68%).临床诊断与病理诊断的符合率为62.20%.反射式共聚焦显微镜图像可见基底层液化变性65例(100.00%)和真皮乳头噬色素细胞及炎细胞浸润60例(92.31%).皮肤镜检查可观察到Wickham纹32例(84.21%).结论 累及部位、皮损颜色、Wickham纹、皮损排列方式可作为诊断扁平苔藓的重要线索.皮肤镜可辅助寻找Wickham纹,反射式共聚焦显微镜可作为重要的筛查工具,必要时进行组织病理检查,以明确诊断.
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