换一批
换一批摘要患者男,48岁,背部紫红斑4个月余,累及面部伴肌肉疼痛2个月.查体:颈部肌力Ⅳ-级,左上臂肌力Ⅳ+级.皮肤科情况:面部、上臂、躯干散在紫红色斑片、鳞屑,双膝伸侧Gottron征.辅助检查示:抗核抗体1:320(核仁型胞浆颗粒型),抗双链DNA抗体＞300.00 IU/mL,抗U1-nRNP抗体/Sm抗体(+),抗核糖体P蛋白抗体(2+).皮损组织病理示:表皮棘层轻度增厚,灶性基底细胞液化,血管周围中等量淋巴细胞浸润,似见黏液沉积.阿新蓝染色:真皮浅层胶原纤维间少量阳性.肌肉活检提示炎性肌病改变.住院期间,患者出现严重且顽固的血小板减少症,血小板特异性抗体阳性.诊断:皮肌炎合并免疫性血小板减少症.给予人免疫球蛋白治疗,病情改善.院外随访4个月余,患者血小板及其他实验室指标恢复正常.
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栏目名称
病例报告
DOI
10.13735/j.cjdv.1001-7089.202311064
发布时间
2024-10-22
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