换一批
换一批摘要目的 探讨医源性胆道损伤的防治方法。方法 对1990年3月～2000年9月收治的118例医源性胆道损伤资料进行回顾性分析。结果 胆囊切除时胆囊三角区解剖不清是医源性胆道损伤发生的主要原因，占50.8%(60/118)。医源性胆道损伤的诊断主要依赖于临床症状、体征、腹部穿刺和影像学检查，其中B超诊断率可达93.2%(110/118)。按损伤部位作者将其分为6个类型，临床上以肝总管和胆总管部分切除的损伤类型(Ⅲ型)多见，占83.9%(99/118)。根据损伤类型而选择相应的外科手术方式可明显提高治愈率，本组治愈率达100%(118/118)。结论 胆囊切除时遵循“辨、切、辨”三字原则是预防医源性胆道损伤的关键，损伤类型则决定手术方式的选择。
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