换一批
换一批腹腔粘连患者腹腔镜胆囊切除术闭合法建立气腹
Closed establishment of pneumoperitoneum in patients with peritoneal adhesion in laparoscopic cholecystectomy
摘要目的 探讨腹腔粘连患者腹腔镜胆囊切除术(LC)闭合法建立气腹的方法。方法回顾性分析1991年9月～1999年9月6600例LC中1046例腹腔粘连患者闭合法建立气腹的经过。建立气腹困难分为真性建立气腹困难及假性建立气腹困难2种。由于气腹针穿入腹腔脏器或腹腔广泛粘连导致气体弥散困难引起的建立气腹困难称真性建立气腹困难，需中转开腹手术；由于气腹针位置错误如位于腹膜外脂肪层、肝园韧带或大网膜内引起的建立气腹困难称假性建立气腹困难，调整气腹针位置，均能满意建立气腹。结果 1046例中1028例成功建立气腹。5例因真性建立气腹困难，13例因假性建立气腹困难而中转开腹。本组腹腔粘连患者闭合法建立气腹成功率为98.3%。结论 腹腔粘连患者闭合法建立气腹是安全可行的。缺乏自信、经验不足、误把假性建立气腹困难当作真性建立气腹困难是腹腔粘连患者闭合法建立气腹失败的主要原因。
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关键词
腹腔粘连/外科学胆囊切除术,腹腔镜气腹PERITONEAL ADHESION/surgCHOLECYSTECTOMY,CAPAROSCOPYPNEUMOPERITONEUM ARTIFICIAL
主题词
气腹(Pneumoperitoneum)胆囊切除术, 腹腔镜(Cholecystectomy, Laparoscopic)普通外科学(General Surgery)胆囊切除术(Cholecystectomy)腹腔镜(Laparoscopes)
分类号
R657.4
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-6947.2001.01.014
发布时间
2004-01-08
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