换一批摘要目的探讨胆总管十二指肠吻合术(CDS)后,再手术的原因和再手术的术式选择.方法对35例CDS术后再手术的临床资料进行回顾性分析.再手术前经内镜逆行胆道造影,GI,PTC,CT检查,明确产生症状的病因所在,采用适当手术消除临床症状.结果 35例再手术的病人,改行胆肠内引流术21例,胃切除毕Ⅱ式胃空肠吻合术5例,拆除吻合口恢复胆道原状8例,其他1例.无1例手术死亡.29例随访1.5～18年,1例肝内胆管癌于1.5年后死亡.除2例改行胆管空肠Roux-en-Y吻合术和1例改行间置空肠胆管十二指肠吻合术者经常发作胆管炎症状外,其余25例效果优良.结论要获得CDS好的手术效果,除正确掌握CDS的操作技巧外,必须严格控制手术适应症.
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主题词
胆道(Biliary Tract)胆总管造口术(Choledochostomy)缩窄, 病理性(Constriction, Pathologic)再手术(Reoperation)普通外科学(General Surgery)
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DOI
10.3969/j.issn.1005-6947.2002.02.023
发布时间
2004-01-08
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