腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石伴胆总管结石:附164例报告
Laparoscopic combined with duodenoscopic procedures in the treatment of gallbladder stones with common bile duct stones: a clinical analysis of 164 cases
摘要目的 探讨腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)联合乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy, EST)治疗胆囊结石伴胆总管结石的价值.方法 回顾性分析164例胆囊结石合并胆总管结石行LC +EST治疗患者的临床资料.结果 全组均先行ERCP及EST后再行LC.164例中155例患者共成功取出胆总管结石196枚,取石成功率94.5%,另9例未成功,其中4例胆总管狭窄段大于2 cm,另5例结石嵌顿,导丝无法通过.155例EST后6例发生轻度急性胰腺炎,经积极治疗后仍行LC术,LC成功率96.5%,患者平均住院时间(11±4)d.结论 ERCP+EST后行LC术是治疗胆囊结石伴胆总管结石的有效方法,有很高的临床应用价值,扩大了胆道微创治疗的范围.
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