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高龄胃癌患者手术治疗效果观察及预后情况

The outcome and prognosis of surgical treatment for gastric carcinoma in the elderly

摘要目的 探讨高龄胃癌手术患者的临床病理特点、手术效果、并发症影响因素和预后.方法 回顾性分析手术治疗的80岁以上的高龄胃癌患者84例的临床资料.结果 Ⅰ期10例(Ⅰa期8例,Ⅰb期2例),Ⅱ期12例,Ⅲ期45例(53.6%),Ⅳ期17例.81%的患者存在一种或一种以上的合并症,主要为心血管疾病(43例,51.2%).肿瘤切除率为85.7%(72/84),根治性切除率为60.7%(51/84).51例根治性手术中,27例患者实施了Do/D.手术(52.9%),24例实施了D2手术(47.1%).总的术后并发症为28.6%,手术相关并发症为6.0%;肺炎为最常见的非手术相关并发症(14.3%).术后病死率为3.6%.肿瘤体积大小是影响术后并发症的独立危险因素(P=0.009).根治性手术的总5年生存率为56.9%,其中D1手术的5年生存率为63.0%,D2手术的5年生存率为50.O%.Ⅰ期胃癌5年生存率为80.0%.结论 对有轻微合并症的高龄胃癌患者(80岁)行范围较小的淋巴结廓清手术是安全有效的,并可获得良好的预后.

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中国普通外科杂志

中国普通外科杂志

2010年19卷4期

386-391页

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