换一批
换一批外科重症患者合并腹腔间隔室综合征26例诊治分析
Diagnosis and treatment of abdominal compartment syndrome in critical surgical patients: a report of 26 cases
摘要目的:探讨外科重症合并腹腔间隔室综合征患者诊治.方法:回顾性分析2007年4月-2011年11月26例手术及非手术治疗外科重症合并腹腔间隔室综合征患者的临床资料.分析患者治疗前后腹腔压力变化,及其与腹腔灌注压、尿量、血乳酸浓度、超敏C反应蛋白水平及APACHE Ⅱ评分相互变化关系；比较两种方法的治疗效果,并分析影响患者预后的因素.结果:手术及非手术治疗均能使患者腹腔压力下降,同时明显改善各项临床理化指标(腹腔灌注压、尿量、血乳酸浓度、超敏C反应蛋白水平及APACHE Ⅱ)(均P＜0.05),手术治疗患者术后腹腔压力下降较非手术治疗腹腔内压力下降更加明显( P=0.011),腹腔内压力,APACHE Ⅱ评分,超敏C反应蛋白水平是影响患者预后的独立危险因素.结论:外科重症合并腹腔间隔室综合征患者应积极手术干预,炎症反应是影响外科重症合并腹腔间隔室综合征患者预后的重要因素.
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