摘要背景与目的:覆膜支架和人工血管等移植物已广泛应用于外周动脉疾病(PAD)的治疗,但移植物慢性血栓、下肢动脉慢性血栓形成患者不断增加,如何清除慢性血栓成为关注的焦点.本研究旨在探讨Rotarex机械血栓切除系统治疗PAD患者慢性血栓形成的可行性.方法:回顾性分析2023年7月—12月海南省人民医院血管外科连续收治10例PAD慢性血栓形成患者的临床资料.患者均为男性;平均年龄(70.4±8.6)岁;5例人工血管、1例覆膜支架、4例自体动脉;闭塞部位包括髂动脉2处、股浅动脉7处、腘动脉4处;血管闭塞中位时间5.5(3～38)个月.通过Rotarex机械血栓切除系统联合球囊扩张或支架植入术恢复下肢血流通畅,统计减容成功率、手术成功率、血红蛋白(Hb)变化、踝肱指数(ABI)变化.术后3、6个月门诊随访彩超检查、Rutherford分级、ABI.结果:10例患者Rotarex机械血栓切除术减容成功率及手术成功率均为100％,手术中位时间150(120～270)min.所有患者血栓减容后均行经皮腔内血管成形术(PTA),6例患者共放置9枚支架,其中5枚支架置于闭塞段远端,3枚支架置于闭塞段近端,1枚支架完全覆盖病变段.10例患者术前Hb为(131.30±24.55)g/L,术后为(114.20±25.28)g/L,差异有统计学意义(t=4.253,P=0.002);10例患者术前ABI为0.46±0.15,术后为0.95±0.19,差异有统计学意义(t=17.528,P<0.001).所有患者围手术期无远端动脉栓塞、动脉损伤、急性肾功能损害发生.术后3个月随访完成率100％,6个月随访完成率80％.3个月随访所有患者彩超检查中目标血管通畅,Rutherford分级8例0级、2例1级,ABI为0.84±0.17;6个月随访2例患者失访,8例患者彩超检查中2例目标血管中度狭窄、6例通畅,Rutherford分级4例0级、4例1级,ABI为0.76±0.16.结论:Rotarex机械血栓切除系统治疗PAD患者慢性血栓形成是安全可行的.