换一批支撑捆扎法回肠Pouch-直肠肌鞘内肛管一期吻合术
Application of Sustaining Banding Method to Ilial Pouch-Analnal Primary Anastomosis Through Rectal Muscle Sheath
摘要目的 探讨用肛门支撑吻合管支撑捆扎法进行回肠囊袋(Pouch)-直肠肌鞘内肛管一期吻合术,并分析该术式对结、直肠息肉病、溃疡性结肠炎治疗的价值.方法 对结、直肠息肉病行全结肠及上段直肠切除,保留齿状线上 4～6 cm直肠.距齿状线处 2 cm剥离直肠粘膜.回肠"J"型、"S"型、"W"型Pouch内置入肛门支撑吻合管 8 cm,结扎、缝扎、固定.距直肠粘膜残端 1 cm处用2号肠线全层内荷包缝合一周,在直肠肌鞘套内回肠Pouch与外科肛管吻合.溃疡性结肠炎直肠肌鞘内与解剖肛管吻合.结果 一期完成手术,吻合口愈合良好.无肌间血肿,无吻合口漏及吻合口狭窄.术后6个月排便功能优良率达88.8%,随访1～5年未发现息肉复发.结论 全结肠及部分直肠切除后用支撑捆扎法行一期手术即可完成回肠Pouch-直肠肌鞘内肛管吻合术.保留肛管直肠移行区的回肠Pouch外科肛管吻合术优于回肠Pouch解剖肛管吻合术.
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DOI
10.3969/j.issn.1007-9424.2003.01.031
发布时间
2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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