换一批肝癌解剖性肝切除的初步经验
Primary Experience of The Anatomical Liver Resection Procedure for Hepatocellular Carcinoma
摘要目的 总结行解剖性肝切除的经验及结果.结论 2004年1月至2005年6月期间,我们对93例肝细胞癌患者进行解剖性肝切除,对相应外科技术进行改进以减少术中出血、输血及术后并发症.切肝采用血管钳钳夹肝组织,暴露肝内管道后再结扎,选择性阻断出、入肝血流;对13例巨大肿瘤行半肝切除时采用肝脏悬吊法,切肝时采用间断Pringle法阻断肝门.结论 93例肝癌患者中82例(88%)伴有不同程度的肝硬变,平均出血量300 ml(100～6 000 ml),71%(66/93)病例不需输血.术后并发症发生率为34%(32/93),膈下积液多发,共8例.术后30 d内无手术死亡.结论 解剖性肝切除可能提高手术疗效.
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