换一批
换一批摘要病例资料 笔者所在医院2008年2月至2011年2月期间成功施行保留脾脏的胰体尾切除术9例,男4例,女5例,年龄35～68岁,平均年龄54岁.胰腺囊腺癌3例,胰腺囊腺瘤4例,胰腺假性囊肿2例.术前B超、CT或MRI等检查提示肝脾正常,肿瘤与脾血管、肠系膜上静脉、门静脉和肠系膜下静脉有清楚的界限,肿瘤位于胰腺的体尾部,边界清楚,肿瘤大小为2.1 cm×3.0 cm×3.8 cm～4.2 cm×5.3 cm×6.1 cm,平均4.0 cm×3.2 cm×2.8 cm大.全麻下选择左肋缘下切口或上腹部正中切口,全面探查腹腔,充分显露脾门,以免损伤脾血管.笔者采取顺行法:切开胃结肠韧带至脾脏下极,将胃翻向上方充分显露胰腺及肿瘤;从胰尾至胰体剥离脾动静脉,分别结扎、离断脾动静脉进入胰体尾部的分支,于胰体部或胰颈部离断胰腺,切除胰体尾.
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