换一批
换一批摘要目的 总结近年来新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)后乳腺癌手术治疗的相关研究,就NAC对乳腺癌手术治疗的影响进行综述.方法 查阅国内外有关乳腺癌NAC与手术治疗相关的研究报道,对相关文献进行分析、总结与探讨.结果 NAC后部分患者行保乳手术的生存结局和局部复发风险与乳房全切类似,采用影像学引导的微创活检准确预测NAC后乳房病灶病理完全缓解(pathological complete remission,pCR),有望使部分乳腺癌患者在NAC后可以仅接受放射治疗从而豁免乳房手术.对于腋窝淋巴结阳性的患者,应用双示踪剂、三示踪剂和靶向腋窝淋巴结切除技术使得前哨淋巴结活检的检出率和假阴性率达到临床要求,为前哨淋巴结活检安全替代腋窝淋巴结清扫提供了可能.结论 NAC是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,但对NAC后乳房原发灶以及腋窝淋巴结的局部处理尚有争议,目前临床工作中依然是基于患者的具体情况进行个体化治疗,以求患者得到最佳的局部复发控制和生存获益.
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关键词
乳腺癌新辅助化疗手术病理完全缓解腋窝淋巴结综述breast cancerneoadjuvant chemotherapysurgerypathological complete remissionaxillary lymph nodesreview
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DOI
10.7507/1007-9424.202404112
发布时间
2024-10-16
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