胰岛素泵持续输注诺和锐强化治疗2型糖尿病并继发性磺脲类药物失效的疗效研究

Insulin Pump Continuous Infusion of Novorapid in Intensive Treatment of T2DM Complicated by Secondary Sulfonylureas Failure

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摘要目的观察胰岛素泵持续皮下输注诺和锐强化治疗2型糖尿病并继发性磺脲类药物失效的疗效.方法选择100例2型糖尿病并继发性磺脲类药物失效患者,将其随机分为胰岛素泵持续皮下输注(CSII)诺和锐组(CSII组)和每日常规2次胰岛素皮下注射组(MSII组),各50例.两组患者均给予糖尿病教育、饮食控制及适量运动.MSII组患者每天早晚餐前30 min皮下注射诺和灵30R,共治疗4周;CSII组给予CSII治疗,输注的胰岛素为诺和锐.比较治疗前后两组患者的血糖(三餐前、三餐后2 h、睡前、凌晨2:00血糖)、胰岛素用量、血糖达标时间、住院时间及低血糖发生率.结果治疗后CSII组患者三餐后2 h血糖、胰岛素用量、血糖达标时间及住院时间分别为(7.8±1.2)mmol/L、(0.58±0.14)U·kg~(-1)·d~(-1)、(3.2±1.9)d和(10.4±2.6)d,MSII组分别为(9.0±1.4)mmol/L、(0.74±0.17)U·kg~(-1)·d~(-1)、(7.7±2.9)d和(12.9±3.5)d,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗中CSII组无低血糖发生,MSII组有4例发生低血糖.结论胰岛素泵持续输注诺和锐强化治疗2型糖尿病并继发性磺脲类药物失效的临床疗效显著优于MSII.