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颈总动脉内-中膜厚度及内-中膜横切面面积对冠心病的预测价值

Value of Carotid Artery Intima-media Thickness and Cross-sectional Area in Prediction of Coronary Heart Disease

摘要目的 探讨颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、内-中膜横切面面积(IMCSA)对冠心病的预测价值.方法 根据冠状动脉造影结果将81例行冠状动脉检查者分为冠心病组(51例)和对照组(30例),再根据受累冠状动脉数量将冠心病组分为一支病变组(10例)、二支病变组(22例)及三支病变组(19例).超声测定所有病例双侧颈总动脉IMT、IMCSA,并进行分析.结果 冠心病组左侧颈总动脉IMT为(0.92±0.15)mm,IMCSA为(22.0±2.8)mm~2,而对照组左侧颈总动脉IMT为(0.85±0.07)mm,IMCSA为(18.4±2.1)mm~2,两组左侧颈总动脉IMT及IMCSA比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组右侧颈总动脉IMT、IMCSA比较,差异无统计学意义(P>0.05).随着冠状动脉病变支数的增加,双侧颈总动脉斑块发生率亦增加(P<0.01).以左侧颈总动脉IMT≥0.90 mm预测冠心病的敏感度为64.7%,特异度为66.7%;以左侧颈总动脉IMCSA≥20 mm~2预测冠心病的敏感度为80.4%,特异度为86.7%.结论 颈总动脉斑块的检出,同时结合左侧颈总动脉IMT及IMCSA,尤其是IMCSA,可以作为预测冠心病的指标及是否进行冠状动脉造影的筛选方法.

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中国全科医学

中国全科医学

2010年13卷5期

474-476页

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