组织多普勒成像评测左心房组织速度、应力与三维超声心动图评测左心房容积的相关性分析

Correlationship of Left Atrial Tissue Velocity, Strains Evaluated by Tissue Doppler Imaging and Left Atrial Volume Evaluated by Three-Dimensional Echocardiography

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摘要目的分析组织多普勒成像(TDI)测得的健康心、左房室瓣狭窄(MS)或左房室瓣反流(MR)患者的左心房局部组织速度、应力与三维超声心动图测定的左心房容积变化的相关性.方法健康心、中重度MS患者、中重度MR患者各22例,应用TDI和三维超声心动图分别评估左心房局部组织速度、应力和左房时间-容积曲线,并进行相关性分析.结果健康心组最大左房容积与后壁长轴收缩应力呈负相关(r=-0.49,P＜0.05);时间-最大左房容积与时间-后壁长轴峰应力(r=0.60,P＜0.05)和时间-环状峰应力均呈正相关(r=0.64,P＜0.05).MS患者和MR患者的最大左房容积与节段应力和应力率均无显著相关(P＞0.05).MS患者的最大左房容积与径向收缩期组织峰速度(r=-0.61,P＜0.05)和后壁长轴舒张晚期组织峰速度均呈负相关(r=-0.76,P＜0.05);时间-最大左房容积与时间-前壁(r=0.65,P＜0.05)、后壁(r=0.57,P＜0.05)长轴峰应力均呈正相关.MR患者时间-最大左房容积与时间-后壁长轴峰应力(r=0.63,P＜0.05)和侧壁长轴峰应力(r=0.57,P＜0.05)、时间-环状峰应力(r=0.55,P＜0.05)均呈正相关.结论与径向应力相比,左房长轴和环状应力在评估左房容积和功能中作用更显著;TDI和超声评测MS患者较MR患者的左心房病理特征更为显著.