2010年欧洲风湿病联盟和美国风湿病学会类风湿关节炎分类标准的敏感性和特异性研究
Sensitivity and Specificity of Rheumatoid Arthritis Classification Criteria by EULAR and ACR in 2010
摘要目的 探讨2010年欧洲风湿病联盟和美国风湿病学会类风湿关节炎(RA)分类标准的敏感性和特异性.方法 回顾性分析304例具有关节症状的患者,规定开始改善病情的抗风湿药(DMARDs)治疗为RA确诊的金标准.分别用1987年及2010年RA分类标准对患者进行诊断,并与金标准进行比较.结果 根据金标准,有85例患者诊断为RA.其中,7例无关节肿胀,74例符合2010年RA分类标准,4例不符合.分析适合分类评分的95例患者,2010年分类标准诊断RA的敏感性和特异性分别为94.9%和88.2%,而1987年标准诊断RA的敏感性和特异性分别为73.1%和100.0%.当类风湿因子(RF)和(或)抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)均阴性时,2010年分类标准诊断RA的敏感性下降至50.0%.采用2010年标准对所有观察者评分进行受试者工作特征曲线分析,结果 显示该评分系统可适用于所有有关节症状的患者.结论 2010年分类标准具有较高的诊断敏感性,有助于早期诊断RA.
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