摘要目的 探讨艾滋病相关知识结构对男男性行为者(MSM)安全套使用率的影响.方法采用滚雪球和广告招募的方式,以自行设计的调查问卷对长沙市270名MSM进行面对面访谈,采用SPSS 13.0软件进行数据录入和分析.结果 84.1%(212/252)的MSM自述最近3个月与同性有过肛交或口交行为,每次肛交均使用安全套的占42.5%(90/212),每次口交均使用安全套的仅占16.0%(34/212).99.2%(250/252)的调查对象都听说过艾滋病,但是只有73.0%(184/252)知道HIV是"人类免疫缺陷病毒"的缩写;48.4%(122/252)的人知道HIV和艾滋病不是同一回事;73.4%(185/252)的调查对象清楚知晓艾滋病的三大传播途径;82.5%(208/252)的人认为正确使用安全套可以有效预防艾滋病.63.5%(160/252)的调查对象知晓HIV感染者经过治疗可以像其他慢性病患者一样生活;34.9%(88/252)的调查对象认为感染了HIV就意味着死亡;22.6%(57/252)的人认为感染了HIV生活就失去了意义;57.1 %(144/252)的人认为感染了HIV会丧失很多权利.12.7%(32/252)的人有与HIV感染者相处的经历.多因素Logistic回归分析显示,HIV感染者相处史[OR=2.982,95%CI(1.246,7.140)]、认为感染了HIV就意味着死亡[OR=1.550,95%CI(1.103,2.180)]是艾滋病高危性行为的保护因素;而认为HIV感染者可以像其他慢性病患者一样生活[OR=0.677,95%CI(0.488,0.939)]是高危性行为的危险因素.结论 MSM人群艾滋病相关知识结构在一定程度上影响安全套的使用率,应加强对该人群的宣传教育内容,改变宣教策略,以降低危险性行为的发生率.