西部民族地区特困移民心理健康状况及影响因素分析

Status and Influencing Factors of the Mental Health of Destitute Immigrants in West Minority Areas in China

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摘要目的：探讨西部民族地区特困移民心理健康状况及影响因素，为预防和改善移民心理健康问题提供科学依据。方法2013年6—8月，采用多阶段随机抽样法，在湘西州国家特困移民解困避险试点县抽取特困移民188例为研究对象（其中土家族102例，苗族86例）；同时分别抽取土家族常住居民63例和苗族常住居民47例作为对照。运用自编基本情况调查表、症状自评量表（SCL-90）和社会支持评定量表（SSRS）对其进行问卷调查。心理健康状况的影响因素分析采用Logistic回归分析。结果无论土家族还是苗族特困移民，SCL-90总分及人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子得分均高于安置地同民族的常住居民；SSRS总分及主观支持、客观支持、支持利用度得分均低于其常住居民，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。女性〔土家族：42.6%（23/54）比20.8%（10/48）；苗族：43.2%（19/44）比19.0%（8/42）〕、≥56岁〔土家族：53.3%（16/30）比28.2%（11/39）比18.2%（6/33）；苗族：53.8%（14/26）比29.0%（9/31）比13.8%（4/29）〕特困移民心理障碍阳性症状的检出率分别高于男性和36~55、16~35岁组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。Logistic回归分析进一步显示，在两个特困移民和土家族常住居民中，女性和高龄是其心理健康的危险因素；在苗族常住居民中，高龄是其心理健康的危险因素。结论西部民族地区特困移民的心理健康和社会支持状况较当地居民差，尤其是女性和高龄移民容易产生心理健康问题，应作为监测与干预的重点人群。