换一批不同诊断方法对射血分数保留心力衰竭患者的诊断价值分析
Clinical Value of Different Diagnostic Methods on Patients With Heart Failure With Preserved Ejection Fraction
摘要目的：分析不同诊断方法对射血分数保留心力衰竭患者的诊断价值。方法选择2012年3月—2013年11月宁波镇海龙赛医院收治的146例疑似为射血分数保留心力衰竭的患者。对所有患者分别实施左房室瓣口血流多普勒频谱、组织多普勒成像（TDI）、脑钠肽（BNP）联合氨基末端脑钠肽前体（NT - proBNP）诊断，由本院2名有经验的医师将临床资料及上述3种诊断结果进行综合分析，以讨论后的结果为金标准。对比分析3种诊断方法对射血分数保留心力衰竭的诊断价值。结果146例疑似为射血分数保留心力衰竭患者中，经金标准确诊105例，经左房室瓣口血流多普勒频谱确诊68例，经 TDI 确诊83例，经 BNP 联合 NT - proBNP 确诊82例。左房室瓣口血流多普勒频谱、TDI、BNP 联合 NT - proBNP 诊断射血分数保留心力衰竭的灵敏度分别为61.9％、66.7％、68.6％，特异度分别为92.7％、68.3％、73.8％，Kappa 值分别为0.428、0.301、0.377。TDI 的费用低于左房室瓣口血流多普勒频谱、BNP联合 NT - proBNP 的费用。TDI 与 BNP 联合 NT - proBNP 的可操作性较左房室瓣口血流多普勒频谱强（P ＜0.05）。结论在左室射血分数保留心力衰竭的无创性检查中，均衡灵敏度、费用、可操作性、实用性等指标，认为 TDI 与 BNP联合 NT - proBNP 较好，临床应依据实际情况选用合适的检测方法。
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关键词
心力衰竭射血分数保留诊断试验,常规诊断技术,心血管Heart failurePreserved ejection fractionDiagnostic tests,routineDiagnostic techniques,cardiovascular
DOI
10.3969/j.issn.1007-9572.2015.14.026
发布时间
2015-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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