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中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症有效性和安全性的系统评价

Effectiveness and Safety of the Treatment of Sterility Caused by Oviduct Barrage by Integrated Chinese - western Therapy:A Systematic Review

摘要目的:系统评价中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的有效性和安全性。方法计算机检索 PubMed、EMBase、Cochrane 图书馆对照试验资料库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统( CBM)、维普信息资源系统(ⅤIP)中关于中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症有效性和安全性的文献。检索时间均为建库至2014年5月。采用 RevMan 5.1统计软件对符合纳入及排除标准的文献进行统计学分析。结果共纳入文献19篇,共计患者数2503例。Meta 分析结果显示:中西医治疗组和西医治疗组的妊娠率比较,差异有统计学意义〔OR(95% CI)=1.42(1.30,1.56),P <0.01〕;非腹腔镜手术亚组中,两组妊娠率比较,差异有统计学意义〔 OR(95% CI)=1.47(1.30,1.66),P <0.01〕;腹腔镜手术亚组中,两组妊娠率比较,差异有统计学意义〔OR(95% CI)=1.36(1.18,1.56),P <0.01〕。中西医治疗组和西医治疗组的总有效率比较,差异有统计学意义〔RR(95% CI)=1.39(1.29,1.50),P <0.01〕;非腹腔镜手术亚组中,两组总有效率比较,差异有统计学意义〔 RR(95% CI)=1.41(1.29,1.55),P <0.01〕;腹腔镜手术亚组中,两组总有效率比较,差异有统计学意义〔 RR(95% CI)=1.34(1.16,1.54),P <0.01〕。中西医治疗组和西医治疗组的输卵管再通率比较,差异有统计学意义〔 RR(95% CI)=1.34(1.20,1.50),P <0.01〕。中西医治疗组和西医治疗组的异位妊娠率比较,差异有统计学意义〔OR(95% CI)=0.32(0.15,0.68),P <0.01〕;非腹腔镜手术亚组中,两组异位妊娠率比较,差异有统计学意义〔 OR(95% CI)=0.23(0.08,0.68),P <0.01〕。中西医治疗组和西医治疗组的术后再粘连率比较,差异有统计学意义〔 RR (95% CI)=0.38(0.25,0.59),P <0.01〕。仅有3篇文献对患者治疗期间的不良反应进行了描述,且不良反应症状均较轻,休息后可自行缓解。结论与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗可以提高输卵管阻塞性不孕症患者的妊娠率、总有效率及输卵管再通率,降低其术后再粘连率和非腹腔镜手术治疗患者的异位妊娠率,不良反应较少,有效性和安全性较高。

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分类号 R711.76
栏目名称 医学循证 Evidence Based Medicine
DOI 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.25.021
发布时间 2015-09-29
基金项目
新疆医科大学第一附属医院院内重点自然科学基金项目
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中国全科医学

中国全科医学

2015年25期

3089-3095页

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