摘要目的：分析单侧原发翼状胬肉与眼角膜内皮细胞密度（ECD）降低的关系。方法2013年6—12月在温州医科大学附属第一医院眼科接受手术治疗的原发性单侧（鼻侧）眼角膜翼状胬肉患者68例（68眼），对眼角膜翼状胬肉眼（患侧眼）和对侧眼分别行眼角膜 ECD 检查。比较患侧眼角膜 ECD 与对侧眼角膜 ECD，分析患侧眼角膜ECD 降低（患侧眼角膜 ECD 与对侧眼角膜 ECD 差值占对侧眼眼角膜 ECD 的百分比）与翼状胬肉所占面积百分比的关系及患侧眼角膜 ECD 降低与眼角膜散光度数增加（患侧眼角膜与对侧眼角膜散光度数的差值）的关系。结果患侧眼角膜 ECD 为1498~3314个/ mm2，平均（2219±382）个/ mm2；对侧眼角膜 ECD 为1625~3493个/ mm2，平均（2375±445）个/ mm2。患侧眼角膜 ECD 低于对侧眼角膜 ECD（t =2.600，P =0.008）。患侧眼角膜 ECD 降低-6.8%~33.1%，平均（8.7±5.9）%；患侧眼角膜翼状胬肉所占面积百分比为5.1%~60.5%，平均（18.9±3.4）%。患侧眼角膜 ECD 降低与眼角膜翼状胬肉所占面积百分比的对数呈正相关（R =0.760，P <0.001）。22例眼角膜散光度数增加2.0~7.0 D，平均（3.1±1.2）D；患侧眼角膜 ECD 降低4.9%~25.0%，平均为（13.9±4.6）%。36例眼角膜散光度数增加0.25~1.75 D，平均（0.87±0.31）D；患侧眼角膜 ECD 降低2.8%~17.0%，平均为（4.8±2.0）%。眼角膜散光度数增加>2.0 D 的患者眼角膜 ECD 降低高于眼角膜散光度数增加<2.0 D 的患者（t =5.540，P <0.01）。眼角膜 ECD 降低与眼角膜散光度数增加呈正相关（r =0.549，P <0.001）。结论翼状胬肉可导致眼角膜 ECD 降低，当翼状胬肉广泛侵入眼角膜或导致散光度数增加时需考虑手术干预。