老年肠系膜动脉栓塞致小肠出血患者的急诊诊治分析:附一例报道
Emergency Diagnosis and Treatment of Small Intestinal Hemorrhage Caused by Superior Mesenteric Artery Embolism in Elderly Patients:A Case Report
摘要肠系膜动脉栓塞为少见的肠管缺血性疾病,若不及时治疗会因为感染导致死亡,病死率极高,早期手术是本病的主要治疗手段。本文报道1例反复胃镜和肠镜检查均未明确原因,并且怀疑小肠出血而入北京军区总医院急诊科就诊,最后确诊为症状不典型的肠系膜动脉栓塞患者的诊治过程。本例患者病程初期误诊为小肠肿瘤,完善小肠仿真 CT 并且行肠系膜血管造影,后确诊为肠系膜上动脉主干远端中断闭塞。提示对于老年患者不明原因消化道出血时,急诊医师应考虑肠系膜动脉栓塞引起缺血性肠病的可能,选择合理的影像学检查并结合患者病史和实验室检查结果及早诊断、及早治疗可提高患者救治成功率。
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