血必净联合血液透析治疗蜂蜇伤致急性肾损伤的临床疗效研究

Clinical Efficacy of Xuebijing Injection Combined With Hemodialysis in Treating Acute Kidney Injury Caused by Bee Sting

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摘要目的：探讨血必净联合血液透析治疗蜂蜇伤致急性肾损伤（AKI）的临床效果。方法选取2011年2月—2014年10月于攀枝花学院临床医学院、攀枝花中心医院及攀枝花攀钢集团总医院收治的蜂蜇伤致 AKI 患者252例为研究对象，根据治疗方法不同，将患者分为观察组（132例）和对照组（120例）。两组入院后均给予支持对症治疗，观察组予血必净50 ml +5%葡萄糖溶液250 ml 静脉滴注，2次/ d，连续7 d。两组患者均采用血液透析治疗，根据病情变化确定透析次数。分别于治疗前及治疗后3、7 d 晨起抽取静脉血，测定血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血清胱抑素 C（Cys-C）及 C 反应蛋白（CRP）水平。根据患者出院时 Scr 水平评价临床疗效，记录少尿期持续时间及住院时间。结果治疗前后与治疗方式在 BUN、Scr、Cys-C、CRP 水平上存在交互作用，治疗前后在 BUN、Scr、Cys-C、CRP 水平上主效应显著，治疗方式在 BUN、Scr、Cys-C、CRP 水平上主效应显著（P <0.05）。观察组治疗后3、7 d BUN、Scr、Cys-C、CRP 水平均低于治疗前（P <0.05）。观察组治疗后3、7 d BUN、Scr、Cys-C、CRP 水平均低于对照组（P <0.05）。观察组总有效率高于对照组，少尿期持续时间和住院时间较对照组缩短（P <0.05）。结论血必净联合血液透析治疗蜂蛰伤所致 AKI 患者，可明显降低体内炎症状态，改善患者肾功能，缩短住院时间。