摘要目的：探究子宫内膜异位症（EMs）患者内膜中骨桥蛋白（OPN）及基质金属蛋白酶9（MMP -9）的表达情况及二者的相关性，以及不同剂量孕激素对其表达的影响。方法选取2006—2015年在宁夏医科大学总医院住院治疗的符合纳入标准的 EMs 患者105例，术前1 d 行诊刮术获得在位内膜（EMs 在位内膜组），由卵巢囊肿剥除术或患侧附件切除术切除组织获得异位内膜（EMs 异位内膜组）。另选取同期行输卵管绝育手术的患者90例作为对照，绝育手术前1 d 行诊刮术获取子宫内膜（正常子宫内膜组）。采用免疫组化法检测3组内膜中 OPN 及MMP -9表达情况，并分析 EMs 在位内膜组、EMs 异位内膜组 OPN 与MMP -9的相关性。2013年1—3月，从105例患者中随机选取9例患者的在位内膜组织进行后续试验，采用反转录聚合酶链式反应（ RT - PCR）检测不同剂量（0、1、10、100、1000 nmol/ L）孕激素干预后在位内膜腺上皮细胞中 OPN、MMP -9 mRNA 表达水平。结果免疫组化法染色结果显示，正常子宫内膜组在位内膜 DAB 染色后腺上皮细胞呈淡黄色，OPN、MMP -9均主要表达于内膜腺上皮细胞中；EMs 在位内膜组 DAB 染色后腺上皮细胞染色加深，呈棕黄色；EMs 异位内膜组腺上皮细胞染色进一步加深，呈棕黑色，OPN 和MMP -9主要表达于 EMs 腺上皮细胞中。EMs 异位内膜组 OPN、MMP -9表达情况强于 EMs 在位内膜组、正常子宫内膜组（u 值分别为7.553、-6.153、 -9.754、-10.240，P ﹤0.001）；EMs 在位内膜组 OPN、MMP -9表达情况强于正常子宫内膜组（u 值分别为7.164，8.816，P ﹤0.001）。Spearman 相关分析结果显示，EMs 在位内膜组、EMs 异位内膜组中 OPN 与MMP -9表达水平均呈正相关（rs 值分别为0.657、0.745，P ﹤0.05）。0、1、10、100、1000 nmol/ L 孕激素分别干预 EMs 腺上皮细胞后，其 OPN 及MMP -9 表达水平比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论 OPN、MMP -9在 EMs 患者在位、异位内膜中表达均增强，但不同剂量孕激素对 EMs 患者在位内膜腺上皮细胞 OPN、MMP -9表达水平影响不明显。