双源CT"双低方案"在冠状动脉CT血管成像检查中的可行性研究
Feasibility Study of Dual-source Coronary CT Angiography under" Double Low Scheme"
摘要目的 探讨双源CT低管电压低对比剂浓度(双低方案)在冠状动脉CT血管成像(CTA)检查中的可行性.方法 选择2014年9月—2015年6月在亳州市人民医院行冠状动脉CTA检查的50例临床疑似或确诊冠心病且体质指数(BMI)≤30.0 kg/m2的患者,随机分成两组,A组采用管电压100 kV及320 mgI/ml碘克沙醇为对比剂;B组采用管电压80 kV及270 mgI/ml碘克沙醇为对比剂,每组25例.所有冠状动脉CTA检查由西门子第二代Definition Flash双源CT完成,扫描范围135 mm,采用自动mAs技术,对比剂剂量50 ml,注射速率5.0 ml/s.对图像进行质量评分及客观评价.测量升主动脉(AO)根部的CT值及图像噪声,计算图像信噪比(SNR),测量并计算左冠状动脉主干(LM)、左冠状动脉前降支(LAD)近段、左冠状动脉回旋支(LCX)近段、右冠状动脉(RCA)近段的对比度噪声比(CNR).记录两组的有效辐射剂量(ED).结果 两组图像质量评分及各血管段评分间差异无统计学意义(P>0.05).B组AO、LM、LAD近段、LCX近段、RCA近段CT值高于A组(P<0.05).B组的图像噪声大于A组(P<0.05);两组SNR及LM、LAD近段、LCX近段、RCA近段的CNR比较,差异均无统计学意义(P>0.05).B组ED低于A组(P<0.05).结论 在80 kV、270 mgI/ml双低条件下行冠状动脉CTA检查,能明显降低对患者的ED及碘摄入量的同时,图像质量能够满足临床诊断要求;对于BMI≤30.0 kg/m2的患者,行双源CT"双低方案"冠状动脉CTA检查具有可行性及临床借鉴意义.
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