我国四省市社区卫生服务机构基本医疗服务的相对效率评价

Relative Efficiency of Basic Medical Services Delivery in Community Health Service Institutions——a Case Study Based on the Investigation in Four Provinces(Municipality) of China

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摘要目的评价我国四省市社区卫生服务机构基本医疗服务的相对效率.方法于2013年采用多阶段抽样方法,在山东省、上海市、安徽省及陕西省抽取37家社区卫生服务机构,采用数据包络分析(DEA)法分析基本医疗服务的相对效率.以固定资产总额、总支出、工作人员数及业务用房面积为投入指标,以医疗总诊疗人次、年医疗业务收入为产出指标,6个指标数据均截止到2012年底.结果四省市37家社区卫生服务机构中有45.9%(17/37)为DEA有效.技术效率和规模效率的有效比例排名依次为上海市、山东省、安徽省、陕西省.由卫生行政部门和其他公有制主体举办的社区卫生服务机构的非DEA有效比例超过私有制为主体的机构.从四省市总体来看,非DEA有效的社区卫生服务机构与DEA有效的机构相比,多投入了45.62%的固定资产、30.13%的年支出、42.47%的工作人员以及44.20%的业务用房面积.结论社区卫生服务机构基本医疗服务的相对效率不高,东中部以及私有制主体举办的社区卫生服务机构的DEA有效比例相对高.从机构角度看,卫生投入不足与资源浪费现象并存,应优化社区卫生服务资源配置.

作者郭敏璐 ^[1] 王伟 ^[1] 徐玲 ^[2] 张耀光 ^[2] 张明吉 ^[3] 严非 ^[1] 学术成果认领

作者单位 200032 上海市,复旦大学公共卫生学院,卫生部卫生技术评估重点实验室,国民健康社会风险预警协同创新中心 ^[1] 国家卫生与计划生育委员会卫生统计信息中心, 北京市,100044 ^[2] 200032 上海市,复旦大学公共卫生学院,卫生部卫生技术评估重点实验室,国民健康社会风险预警协同创新中心;200025 上海市,上海交通大学公共卫生学院 ^[3]

关键词社区卫生服务基本医疗服务服务效率数据包络分析 Community health services Basic medical services Efficiency Data envelopment analysis

主题词社区卫生服务(Community Health Services)效率(Efficiency)方法(Methods)城市(Cities)工作(Work)

分类号 R197

栏目名称 中国全科医疗/社区卫生服务工作研究

DOI 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.16.005

发布时间 2017-07-03