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综合性三级甲等医院全科和专科门诊患者就诊体验及影响因素比较研究

Experience and Influencing Factors of Consultation among Primary Care Outpatients versus Specialty Care Outpatients from the Grade A Tertiary General Hospital

摘要目的 比较综合性三级甲等医院全科和专科门诊患者的就诊体验及影响因素,探讨综合性三级甲等医院中全科门诊在分级诊疗中的作用.方法 选取于2017年3月在四川大学华西医院全科和专科(内分泌科、风湿免疫科、心内科等)门诊就诊的患者各200例,分别采用课题组设计的"全科门诊患者就诊体验问卷""专科门诊患者就诊体验问卷"进行调查,问卷内容包括患者的基本情况、就诊相关情况、就诊体验.回收有效问卷185、168份,问卷有效回收率分别为92.5%、84.0%.结果 全科和专科门诊患者对本次就诊体验的总体满意度分别为87.6%(162/185)、70.2%(118/168),全科门诊患者高于专科门诊患者,差异有统计学意义(P<0.05).其中,全科门诊患者对就诊体验中预约至就诊时间、与医生交流病情时间、医生询问病情详细程度、医生解释病情清楚程度、医生在仍有疑问时接诊下一例患者、医生保护患者隐私程度、治疗方案个体化、治疗后病情变化的评分高于专科门诊患者,对来此科就诊次数的评分低于专科门诊患者,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,与医生交流病情时间、医生询问病情详细程度、来此科就诊次数、治疗后病情变化是专科门诊患者就诊满意度的影响因素(P<0.05).结论综合性三级甲等医院全科门诊患者在服务态度、医患沟通方面的就诊体验优于专科门诊患者,全科门诊在分级诊疗和与专科技术衔接方面的作用基本得到认可,但患者复诊次数较低.

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中国全科医学

中国全科医学

2018年21卷7期

778-783页

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