超声多模态评分在复发性自然流产患者子宫内膜容受性评价中的应用研究

Application of Multimodality Imaging Scoring in Evaluation of Endometrial Receptivity in Patients with Recurrent Spontaneous Abortion

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摘要背景子宫内膜容受性异常的有效评价对于复发性自然流产(RSA)的诊治具有重要的临床价值,子宫内膜容受性的超声多模态量化评估很有可能成为一种实用性强、可行性高的方法,从而利于该类患者的诊断和治疗.目的对RSA患者进行超声检查,探讨超声多模态评分在RSA患者子宫内膜容受性评价中的应用价值及可行性.方法选取2018年1—12月于温州市人民医院就诊的RSA患者78例为RSA组,选取同期在本院就诊的已生育且既往无自然流产病史的育龄期妇女80例为正常对照组.收集两组受试者的年龄、体质指数,检测激素水平.两组受试者均应用二维灰阶超声、二维彩色多普勒超声、三维超声等多种模式对黄体中期(排卵后7～9 d)子宫内膜进行检查,对受试者的子宫内膜厚度、内膜类型、内膜运动、内膜及内膜下血流分布、内膜体积和内膜血管血流指数等进行评分获得子宫内膜超声多模态评分,并进行对比分析.结果两组受试者的年龄、体质指数、雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素、催乳素和促卵泡生成激素比较,差异均无统计学意义(P>0.05).RSA组子宫内膜超声多模态评分为(10.3±2.8)分,低于正常对照组的(14.3±1.5)分(P<0.05).结论 RSA患者子宫内膜超声多模态评分较正常者降低,通过超声多模态评分可对RSA患者子宫内膜容受性进行有效评价,且该评分方法能够减少由不同操作者间主观判断不同造成的差异,更为客观,具有重要的临床应用价值.