老年住院患者慢性阻塞性肺疾病患病现状及影响因素分析:一项基于云南省老年综合评估系统的研究

Analysis of the Prevalence and Influencing Factors of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Elderly Hospitalized Patients:a Study Based on a Comprehensive Geriatric Assessment System in Yunnan Province

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摘要背景当前关于慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)的研究多着重于肺部本身,而关于慢阻肺肺外表现的研究依然缺乏,国内外多项研究显示慢阻肺与老年综合征密切相关,但尚未得到进一步证实.目的调查云南省多家医院近3年老年住院患者慢阻肺的患病现状,并从老年综合征角度探讨老年慢阻肺的影响因素.方法选取2018年9月至2021年6月云南省多家医院新入院老年(≥60岁)患者2182例为研究对象,根据患者是否患有慢阻肺分为慢阻肺组和非慢阻肺组.采用云南省第一人民医院老年医学科自主研发的"老年综合评估系统"软件平台对患者进行一般资料收集,并利用其中的量表对患者进行老年综合评估,内容包括采用老年抑郁评估量表(GDS-15)评估焦虑抑郁状态、阿森斯失眠量表(AIS)评估失眠情况、家庭关怀度指数问卷(PAGAR)评估家庭支持情况、Morse量表评估跌倒风险、简易智力状态检查量表(MMSE)评估认知功能、微型营养评估量表评估营养状况、基本生活活动能力(BADL)量表评估日常生活能力、Fried量表评估衰弱状况、吞咽功能评估量表评估吞咽功能(呛咳)、尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评估尿失禁情况、RomaⅢ量表评估便秘情况、视觉模拟法评估疼痛情况、1年内有无跌倒情况.老年住院患者慢阻肺的影响因素探讨采用二元Logistic回归分析.结果非慢阻肺组1558例(71.4％),慢阻肺组624例(28.6％);二元Logistic回归分析结果显示,年龄75～<85岁、≥85岁、男性、焦虑抑郁状态、潜在营养不良、营养不良、衰弱前期、衰弱是老年慢阻肺的影响因素(P<0.05).结论 ≥60岁的老年住院患者慢阻肺患病率较高,并与老年综合征密切相关.