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健康生态学视角下老年胃癌患者术前衰弱感知影响因素的质性研究

Perceived Influencing Factors of Preoperative Frailty among Elderly Patients with Gastric Cancer from the Perspective of Health Ecology:a Qualitative Study

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摘要背景术前衰弱是一种反映整体生理储备降低的严重负性状态,在老年胃癌患者中高发,描述患者感知的衰弱影响因素可为制订针对性干预方案提供重要依据.目的基于健康生态学理论通过质性研究具体描述老年胃癌患者感知的术前衰弱影响因素.方法基于健康生态学理论,通过描述性质性研究,利用目的抽样法选取2021年2—6月南京医科大学第一附属医院收治的拟行胃癌手术的29例老年衰弱患者进行半结构式访谈.运用定向内容分析法进行资料分析.结果共提炼出5个主题及13个亚主题:(1)生理特质,包括老化相关损耗累积、消化道症状明显、多病打击持续;(2)行为特点,包括运动行为缺乏、体力活动消耗显著;(3)人际网络,包括同伴社交不足、亲子互动缺乏、夫妻间沟通及自我表露缺乏;(4)生活和工作条件,包括个人经济负担沉重、计划外家庭照顾任务繁重、健康与疾病管理信息资源不足;(5)宏观因素,包括医疗服务水平受限及医保支持力度受限.结论本研究具体描述了健康生态学视角下老年胃癌患者所感知的不同维度因素对术前衰弱的影响,医护人员可基于上述多维因素制订及实施系统性的预康复方案,以有效提高老年胃癌患者的术前抗应激能力,改善术后结局.

作者丁玲玉 ^[1] 蒋小曼 ^[2] 缪雪怡 ^[2] 陈丽 ^[3] 朱涵菲 ^[2] 陆金玲 ^[3] 胡洁蔓 ^[2] 徐欣怡 ^[4] 许勤 ^[2] 学术成果认领

作者单位 211166 江苏省南京市,南京医科大学护理学院;210029 江苏省南京市,南京医科大学第一附属医院结直肠外科 ^[1] 211166 江苏省南京市,南京医科大学护理学院 ^[2] 210029 江苏省南京市,南京医科大学第一附属医院胃外科 ^[3] QLD 4000澳大利亚昆士兰州布里斯班,昆士兰科技大学健康卫生学院 ^[4]

关键词胃肿瘤胃癌衰弱老年人健康生态学质性研究半结构式访谈

分类号 R735.2（消化系肿瘤）R364（病理学）

栏目名称

专题研究·癌症衰弱

DOI 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0732

发布时间 2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

国家自然科学基金（82073407）