摘要背景 动态血糖监测(CGM)在门诊患者治疗中应用较少,基于CGM进行糖尿病教育,改变不良的生活、饮食习惯对血糖谱的影响尚不清楚.目的 基于回顾性CGM结果,对使用口服降糖药的门诊 2 型糖尿病(T2DM)患者进行饮食、运动等门诊教育,评价其对患者血糖谱的影响.方法 选取 2021 于南京市第一医院内分泌科门诊就诊使用口服降糖药的T2DM患者 88 例,其中男 60 例、女 28 例,给予CGM.入组患者给予门诊教育,即第 1～3 天维持原降糖治疗方案及生活习惯;第 4 天下载并分析CGM数据,结合患者饮食、运动等门诊教育,第 6 天取下CGM传感器和记录器,下载数据.比较第2天和第5天动态血糖数据[24 h平均血糖(MBG),平均血糖波动幅度(MAGE),葡萄糖目标范围内时间(TIR)].结果 基于CGM结果,给予门诊教育后(第5天)T2DM患者的MBG由(8.34±1.97)mmol/L下降到(7.85±1.65)mmol/L,TIR由(78.21±24.64)%上升到(84.28±21.87)%,MAGE由(4.53±2.25)mmol/L下降到(3.80±1.80)mmol/L(P<0.05).按糖尿病病程、年龄进行分层分析:病程<10 年组(62 例)和病程≥10 年组(26 例)干预后MBG均较干预前降低,干预后病程<10 年组标准差(SD)、MAGE、TAR较干预前降低,TIR较干预前升高(P<0.05);按年龄分为<65 岁组(55 例)和≥65 岁组(33 例),两组干预后MBG、TAR较干预前降低,TIR较干预前升高,干预后<65 岁组SD、MAGE较干预前降低(P<0.05).结论 基于CGM结果,对使用口服降糖药物的门诊T2DM患者进行饮食、运动等门诊教育,可以有效改善患者MBG、提高TIR水平,改善血糖变异度;<65 岁、糖尿病病程<10 年的患者获益更大.