政府购买服务背景下医务社会工作嵌入性发展类型的研究:基于深圳市15家公立医院的医务社工视角
A Study on the Typologies of Embedded Development of Medical Social Work in the Context of Government Purchasing Services:Views of Medical Social Workers in 15 Public Hospitals in Shenzhen
摘要背景 随着我国医疗服务模式从单向治疗向全人健康的转变,以"助人自助"为宗旨的医务社会工作获得了更多嵌入医院场域的机会.目的 探讨医务社会工作在嵌入医院场域的过程中所呈现的嵌入路径、策略和结果,从而对医务社会工作嵌入性发展的类型进行归纳,为医疗体系大力发展医务社会工作提供重要启示.方法 基于格兰诺维特的嵌入理论,采用目的抽样法对深圳市 15 家公立医院政府购买服务的 33 位医务社工进行深度访谈,借助Nvivo12.0 软件,运用主题分析法进行资料分析.结果 在政府购买服务背景下,医务社会工作的嵌入路径包括结构嵌入和关系嵌入;嵌入策略主要分为结构嵌入下的"迂回顺从"和"被动妥协"以及关系嵌入下的"互惠互利"和"自我增能";嵌入结果亦产生了"行政化"与"专业化"的两种不同的影响.结论 本研究认为可以将医务社会工作嵌入性发展归纳为"浅层嵌入""行政主导""互惠发展"和"专业互构"四种类型.
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