首页 > 中国全科医学 > 新发HIV/AIDS患者抑郁心理干预效果及其与CD4+T细胞计数的关系研究

新发HIV/AIDS患者抑郁心理干预效果及其与CD4+T细胞计数的关系研究

Study on Effectiveness of Psychological Intervention for Depression in Newly Diagnosed HIV/AIDS-infected Patients and the Relationship with CD4+T Cell Counts

二维码有效期 120s

摘要背景 HIV/AIDS与抑郁症相关,抑郁症加大HIV相关认知紊乱(HAND)风险,并降低患者抗逆转录病毒治疗(ART)依从性,加剧HIV传播风险.国内研究较少报道新发HIV/AIDS患者(PLWHA)抑郁心理干预效果及与CD4+T细胞计数相关性.目的探究新发PLWHA抑郁心理干预效果及与CD4+T细胞计数相关性,为AIDS临床诊疗提供参考.方法 2020 年 4 月—2022 年 6 月采用方便取样方法在江西省ART定点医院抽取新发PLWHA抑郁患者,患者确诊后立即启动ART及心理干预,干预总周期为 12 周.在干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评估,并检测CD4+T细胞计数进行分析.结果共纳入新发PLWHA抑郁患者 200 例,有效随访 178 例,有效率为 89.0%.178 例PLWHA抑郁患者轻中度 88 例(49.4%)、重度 90 例(50.6%),伴焦虑者 173 例(97.2%).患者CD4+T细胞计数均值在干预前为(346.39±156.87)个/μL,干预后为(421.93±149.61)个/μL.干预后,新发PLWHA抑郁患者CD4+T细胞计数高于干预前(t配对=10.971,P＜0.05),HAMD、HAMA总分及各因子评分均低于干预前(P＜0.05).干预前,HAMD总分与CD4+T细胞计数分级(以 500 个/μL为分界值)呈负相关(rs=-0.157,P=0.036)、与HAMA总分呈正相关(rs=0.764,P＜0.001).干预后,HAMD总分与干预后CD4+T细胞计数呈负相关(rs=-0.150,P=0.046)、与HAMA总分呈强正相关(rs=0.939,P＜0.001).干预前,新发PLWHA抑郁患者CD4+T细胞计数＜500 个/μL者HAMD、HAMA总分高于CD4+T细胞计数≥500 个/μL者(P＜0.05).结论新发PLWHA抑郁严重程度与CD4+T细胞计数相关,经专业心理干预能显著改善.