城市老年人抑郁与认知功能的相关性及性别差异研究
Associations and Sex Differences between Depression and Cognitive Function in the Urban Elderly
摘要背景 我国人口老龄化问题日趋严重,抑郁是老年人群中较为常见的精神疾病之一,可导致显著的残疾和死亡风险增加.研究发现抑郁与认知障碍之间关联密切,并且这种关系可能受到性别的影响.在老年人群中,抑郁与认知功能及不同认知领域之间相关性的性别差异尚不明确.目的 对城市老年人抑郁和认知功能状况进行调查,并分析抑郁与认知功能的相关性及性别差异.方法 2022年9—10月采用分层抽样方法,选取安徽省合肥市某社区的65岁及以上老年居民作为调查对象.收集其一般资料,采用老年抑郁量表(GDS)、痴呆简易筛查量表(BSSD)分别对抑郁和认知功能状况进行评估,探讨老年人抑郁的相关因素,并分析抑郁、性别因素及二者的交互作用对认知功能的影响.结果 共纳入328名老年人,抑郁的总体检出率为14.9%.回归分析结果显示,饮酒(OR=0.362,95%CI=0.155~0.847)、与子女居住(OR=2.445,95%CI=1.021~5.853)是抑郁的独立相关因素(P<0.05).析因设计的方差分析显示,抑郁老年人的BSSD总分及语言(命令)理解、计算/注意、地点定向、时间定向和即刻记忆因子分均低于非抑郁老年人(P<0.05).女性BSSD总分及常识/图片理解和地点定向因子分均低于男性,而语言(命令)理解得分高于男性(P<0.05).抑郁与性别在常识/图片理解、语言(命令)理解和地点定向上的交互作用显著(P<0.05).结论 城市老年人抑郁风险较高,合并抑郁的老年人可能存在一定的认知功能减退,并伴有性别差异.应加强关注老年人抑郁和痴呆等精神问题,尤其是针对女性老年群体,有必要制定个体化的综合干预措施,提高老年人心理健康水平和生活质量.
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