40~65岁人群睡眠质量与动脉硬化的关联性研究
Association between Sleep Quality and Atherosclerosis among Population Aged 40-65 Years
摘要背景 睡眠质量是成年人动脉硬化(AS)的重要影响因素,但其睡眠质量的类别特征尚需进一步探讨,且各睡眠质量类别特征与AS的关联尚未明确.目的 了解 40~65 岁人群睡眠质量的潜在类别,分析不同睡眠质量类别与AS的关联,为完善AS的个体化防制策略提供参考依据.方法 本研究数据来源于 2022 年 3-11 月"贵州省中老年人群睡眠特征及其与慢性病的随访研究"的基线调查.由经过统一培训的调查员和专业人员进行现场问卷调查、体格检查和实验室检测.使用匹兹堡睡眠质量指数量表进行睡眠质量调查,利用其各维度得分进行潜在类别分析(LCA).采用修正Poisson回归分析睡眠质量类别与AS的关联,以性别、年龄和是否晚睡进行分层,探讨不同亚组人群睡眠质量类别与AS的关联.结果 共纳入研究对象 1 059 人,共检出AS患者 558 例,检出率为 52.69%.LCA识别出 4 种睡眠质量类别,为睡眠相对良好型(类别 1,n=458)、睡眠不足伴夜间睡眠质量差型(类别 2,n=248)、睡眠低效且不足型(类别 3,n=238)和睡眠多重问题型(类别 4,n=115).修正Poisson回归分析结果显示,类别 3 人群AS的患病风险高于类别 1(PR=1.14,95%CI=1.00~1.30).亚组分析显示:在女性人群中,类别 3 和类别 4 人群患AS的风险分别是类别 1 人群的 1.44 倍(95%CI=1.11~1.86)和 1.41 倍(95%CI=1.06~1.90);男性人群各睡眠质量类别与AS的关联无统计学意义(P>0.05);晚睡人群中类别 4 人群患AS的风险是类别 1 人群的 1.26 倍(95%CI=1.02~1.56);在非晚睡人群中,类别 3 人群患AS的风险是类别 1 人群的 1.20 倍(95%CI=1.00~1.43).在 4类人群中,类别 2 人群与AS的关联均无统计学意义(P>0.05).结论 40~65 岁人群睡眠质量存在 4 种潜在的类别特征,不同睡眠类别特征与AS的关联存在一定差异.应结合人群睡眠问题分类进行针对性干预,以预防AS的发生,尤其重点关注女性和晚睡人群.
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