摘要背景 亚急性甲状腺炎(SAT)患者临床表现变化多样,容易造成误诊及漏诊,严重影响患者生活质量.因此,寻找一种简单、准确的方法以早期辅助诊断该病显得尤为重要.目的 探讨全身炎症综合指数(AISI)在SAT辅助诊断中的临床应用价值.方法 回顾性选择 2021 年 7 月—2023 年 7 月在浙江省人民医院门诊及住院的 143 例成人SAT初诊患者为SAT组;同时纳入 142 例本院健康体检者为健康对照组.分析两组的甲状腺功能、全血细胞计数和红细胞沉降率(ESR)水平,计算各组AISI、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR),分析SAT患者AISI与NLR、PLR、ESR和甲状腺功能相关指标的相关性.采用多因素Logistic回归分析探讨发生SAT的影响因素,绘制AISI诊断SAT的受试者工作特征(ROC)曲线,分析其诊断效能.结果 SAT组患者的白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、血小板计数、NLR、PLR和AISI均高于健康对照组,淋巴细胞计数低于健康对照组(P<0.05).SAT组患者AISI与NLR(rs=0.772,P<0.05)、PLR(rs=0.531,P<0.05)、ESR(rs=0.446,P<0.05)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)(rs=0.369,P<0.05)、游离甲状腺素(FT4)(rs=0.421,P<0.05)和甲状腺球蛋白(Tg)(rs=0.437,P=0.029)呈正相关,AISI与促甲状腺激素(TSH)(rs=-0.386,P<0.05)呈负相关.多因素Logistic回归分析显示,AISI(OR=1.006,P<0.05)、ESR(OR=1.072,P<0.05)、FT4(OR=1.574,P<0.05)是患者发生SAT的独立预测因子.ROC曲线分析显示,AISI辅助诊断SAT的最佳截断值为223.67,灵敏度为86.01％,特异度为84.51％,ROC曲线下面积(AUC)为 0.903,诊断效能优于NLR(Z=2.953,P=0.003)和PLR(Z=4.792,P<0.001),与ESR相当(Z=0.366,P=0.715).AISI和ESR联合检测辅助诊断SAT的灵敏度为 90.91％,特异度为 91.55％,AUC大于AISI和ESR单独检测(Z=3.164,P<0.001;Z=2.811,P=0.005).SAT复发患者的AISI与无复发的患者AISI[436.65(269.38,807.17)与 563.97(361.51,776.96)]比较,差异无统计学意义(Z=1.083,P=0.279).结论 SAT患者AISI显著升高,作为一种简单、实用的新指标,AISI可用于SAT辅助诊断.