摘要背景 2 型糖尿病与肌少症是两种危害老年人健康的常见病,目前国内关于 2 型糖尿病合并肌少症的临床干预研究较少.目的 探讨在基层医院开展抗阻力运动联合营养干预对合并肌少症的老年 2 型糖尿病患者骨骼肌质量及血糖稳定性的影响.方法 选取 2022 年 2 月—2024 年 5 月于上海市黄浦区豫园街道社区卫生服务中心就诊的61例老年2型糖尿病合并肌少症的老年患者(≥65岁)作为研究对象,随机分为对照组(30例)及试验组(31例).对照组进行常规糖尿病健康教育,试验组在对照组基础上进行抗阻力运动联合营养干预,干预 12 周后,比较两组患者的葡萄糖在目标范围内的时间(TIR)、平均血糖波动幅度(MAGE)、四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、握力(kg)、6 m步速(m/s),并分析干预前后ASMI、握力、6 m步速改善程度与TIR、MAGE改善程度的相关性.结果 干预前,两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预 12 周后,对照组TIR较干预前降低(P<0.05);试验组糖化血红蛋白(HbA1c)、TIR、MAGE、6 m步速、优势手握力较干预前改善(P<0.05).干预 12 周后,两组HbA1c、TIR、MAGE、ASMI、6 m步速、优势手握力变化幅度比较,差异均有统计学意义(P<0.05).6 m步速变化幅度与TIR变化幅度呈正相关(rs=0.411,P<0.05),与MAGE(rs=-0.472,P<0.05)和HbA1c(rs=-0.315,P<0.05)变化幅度呈负相关.两组均无不良事件发生.结论 对合并肌少症的老年 2 型糖尿病患者,抗阻力运动联合营养干预不但可以增加肌肉量和身体功能,而且可以改善血糖稳定性和血糖达标时间.抗阻力运动和营养干预简便易行,安全性高,值得在基层医院推广应用.