我国基层医疗资源配置失配度测算及其时空演变分析
Measurement of the Allocation Mismatch of Primary Medical Resources in China and Its Spatial and Temporal Evolution Analysis
摘要背景 随着人口老龄化和慢性病患者比例的增加,人民群众对基层医疗资源的需求呈多样化、复杂化的态势.不同地区、不同人群对基层医疗资源的需求存在差异,部分地区面临基层医疗资源匮乏的问题,严重制约基层医疗卫生服务的覆盖率和质量,极大影响居民的就医体验和健康状况.目的 为推动基层医疗卫生服务体系高质量发展,引入健康距离模型,分析2011-2021年我国基层医疗资源配置失配度的时空演变过程,为合理制订区域卫生规划、优化医疗资源配置方案、提高基层医疗卫生服务能力、推动医疗卫生服务高质量发展提供参考.方法 从卫生物力、人力、保障资源三个层面建立基层医疗资源失配度评价指标体系,从《中国卫生健康统计年鉴》《中国统计年鉴》获取数据,采用双层规划模型和健康距离模型测算 2011-2021 年基层医疗资源配置失配度.结果 2011-2021 年我国基层医疗资源配置整体失配度有明显的下降趋势,但是区际、省际间失配度差异不断扩大.2011 年东、中、西部地区失配度平均值分别为 0.633、0.624、0.754,分别为中度失配、轻度匹配和重度失配.2021 年东、中、西部地区失配度平均值分别为 0.479、0.522、0.639,分别为中度匹配、轻度匹配和中度失配.结论 尽管我国基层医疗资源配置的整体失配度呈下降趋势,但仍然存在明显的差异,医疗资源配置的不均衡性仍在加剧.为持续优化基层医疗配置,推动基层医疗卫生服务体系高质量发展,提升我国医疗卫生体系的效能,需注重区域间资源配置的均衡性,因地制宜地制定差异化政策,以进一步优化医疗资源配置,提升基层医疗卫生服务的覆盖率和质量.
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