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中国、印度和印度尼西亚中老年人群身心共病与认知功能下降的关联研究

Association of Mental-physical Multimorbidity with Cognitive Decline among Middle-aged and Elderly People in China,India and Indonesia

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摘要背景国内外研究证据显示慢性病共病与老年人群脑健康有密切联系.目前很少有文献关注躯体和精神疾病同时对认知障碍的影响.目的探索中国、印度和印度尼西亚中老年人群身心共病与认知功能下降的关联.方法本研究基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS,2015 年)、印度纵向老龄化研究(LASI,2017-2018 年)和印度尼西亚家庭生活调查(IFLS,2014-2015年)具有全国代表性的调查数据库,共纳入73 119名受访者.从3个维度——时间定向、词语回忆和计算能力评估认知功能.根据报告的慢性病数量和存在抑郁症状情况构建了5类身心共病情况.采用多元线性回归模型探究身心共病与认知功能下降的关系.结果中国中老年受访者 9 951 例,平均认知功能评分为(54.7±19.9)分;印度中老年受访者 54 802 例,平均认知功能评分为(51.1±20.0)分;印度尼西亚中老年受访者8 446 例,平均认知功能评分为(50.7±18.4)分.多元线性回归分析结果显示,在调整了社会人口和生活行为方式等因素后,中国(β=-6.99,95%CI=-8.26～-5.71)、印度(β=-2.76,95%CI=-3.41～-2.11)、印度尼西亚(β=-2.75,95%CI=-4.10～-1.41)存在身心共病的中老年受访者认知功能低于无慢性病者(P<0.05).结论身心共病与中国、印度和印度尼西亚中老年人认知功能下降有关,且在女性中较明显.关注和积极应对共病患者的心理健康问题可能会减少老年人群发生认知障碍的风险.

作者赵思琪 ^[1] 叶杏 ^[1] 赵洋 ^[2] Kanya Anindya ^[3] Tiara Marthias ^[4] Mercian Daniel ^[5] 赵天浩 ^[6] 韩莉 ^[1] 学术成果认领

作者单位 264000 山东省烟台市烟台山医院 ^[1] 2050 澳大利亚悉尼,新南威尔士大学乔治全球健康研究院;169857 新加坡肯特岗,新加坡国立大学杜克-新国立医学院 ^[2] 40530 瑞典哥德堡,哥德堡大学公共卫生和社区医学学院 ^[3] 55281 印度尼西亚日惹,加札马达大学医学公共卫生和护理学院;3010 澳大利亚墨尔本,墨尔本大学诺萨尔全球健康研究院 ^[4] 110025 印度新德里,乔治全球健康研究院(印度) ^[5] 250012 山东省济南市,山东大学公共卫生学院 ^[6]